هل تشعر بألم في يدك أو رسغك أو ذراعك وتشك في أنها متلازمة النفق الرسغي؟ ما هي أعراض وتشخيص وعلاج متلازمة النفق الرسغي؟ هل هناك أي توصيات بديلة للتخفيف السريع من الألم في المنزل؟
متلازمة النفق الرسغي هي حالة تسبب الألم والخدر والوخز في منطقة اليد والذراع. يحدث ذلك عندما يتم ضغط العصب المتوسط في اليد على طول المعصم.
في معظم الحالات ، تميل متلازمة النفق الرسغي إلى التفاقم بمرور الوقت ، لذا فإن التشخيص المبكر يمكن أن يجعل العلاج أسهل. في مراحله المبكرة ، يمكن علاجه بطرق تحفظية ، مثل التجبير أو تجنب بعض الأنشطة.
أعراض متلازمة النفق الرسغي
تظهر أعراض متلازمة النفق الرسغي عادةً عند حمل الهاتف أو الكتاب أو الإمساك بمقود السيارة.
- تنميل ، وخز ، وحرقان ، وألم ، خاصة في الإبهام ، والسبابة ، والوسطى ، والبنصر.
- أحاسيس شبيهة بالصدمات من حين لآخر تؤثر على الإبهام والسبابة والوسطى والبنصر.
- ألم أو وخز يمكن أن يصل إلى الكتف.
- ضعف وخراقة في اليد مما يجعل الأنشطة اليومية صعبة ، مثل ارتداء الأزرار على القميص.
عادة ما تظهر أعراض متلازمة الرسغ بشكل تدريجي ، دون أن تسببها إصابة ظاهرة. يعاني العديد من المرضى من ظهور الأعراض واختفاءها بشكل مفاجئ. ومع ذلك ، تصبح الأعراض أكثر استمرارًا مع تفاقم الحالة.
الأعراض الليلية شائعة جدًا ، حيث ينام كثير من الناس مع ثني الرسغ.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن متلازمة النفق الرسغي تزيد من خطر الإصابة بالصداع النصفي ، ويبدو أن الصداع النصفي يحدث على الأرجح لدى المصابين بمتلازمة النفق الرسغي.
تشخيص متلازمة النفق الرسغي
سيقوم طبيبك بمقابلتك وإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية لتحديد ما إذا كنت تعاني بالفعل من متلازمة النفق الرسغي:
- مراجعة الأعراض. سيبدأ الطبيب بمراجعة تاريخ الأعراض لديك. من المحتمل أن العصب لا يعطي إحساسًا بإصبع معين ، وأنه يُبلغ عن مشكلة أخرى غير متلازمة النفق الرسغي.
- الفحص البدني. سيساعد الفحص البدني الذي يجريه طبيبك في تحديد حساسية عضلات يدك وقوتها.
- فحص العظام. يختار بعض الأطباء إجراء الأشعة السينية لاستبعاد الأسباب الأخرى لألم الرسغ.
- مخطط كهربية العضل. يقيس هذا الاختبار التفريغ الكهربائي الصغير الذي يحدث في العضلات. عن طريق إدخال قطب كهربائي في العضلات المصابة ، يمكن تقييم النشاط الكهربائي عندما تنقبض العضلات وتتمدد. إنه يعمل على اكتشاف سبب تلف العضلات ، وكذلك استبعاد الحالات الأخرى.
- دراسة التوصيل العصبي. على غرار مخطط كهربية العضل ، يتم توصيل قطبين بالجلد ويتم تمرير صدمة كهربائية صغيرة لمعرفة ما إذا كانت النبضات تتباطأ في النفق الرسغي.
علاج متلازمة النفق الرسغي
من المهم البدء في علاج متلازمة النفق الرسغي بمجرد اكتشافها أو بمجرد ظهور الأعراض الأولى.
يوصى بارتياح اليدين بشكل متكرر ، وتجنب الأنشطة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك وضع كمادات باردة لتقليل التهاب اليدين.
تشمل بدائل علاج متلازمة النفق الرسغي أيضًا ما يلي:
- جبائر المعصم.
- الأدوية.
- جراحة
العلاجات التحفظية ، مثل التجبير ، تكون فعالة فقط إذا كانت الأعراض خفيفة أو معتدلة في الأشهر العشرة الماضية.
العلاج غير الجراحي لمتلازمة النفق الرسغي
عند التشخيص مبكرًا ، يمكن علاج متلازمة النفق الرسغي بطرق غير جراحية يمكن أن تساعد في التئامها. من بينها نجد:
- جبائر المعصم. يجمد الرسغ أثناء النوم لتخفيف أعراض الوخز والخدر.
- الأدوية. قد تكون العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين ، مفيدة في تخفيف الآلام على المدى القصير.
- الستيرويدات القشرية. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن ويمكن أن يكون مفيدًا في تخفيف الألم. قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية لتوجيه هذه الحقن. تقلل الكورتيكوستيرويدات الالتهاب والتورم عن طريق تخفيف الضغط على العصب المتوسط.
جراحة متلازمة النفق الرسغي
الجراحة هي الخيار الأكثر توصية من قبل الأطباء إذا كانت الأعراض شديدة ولا تستجيب لتطبيق العلاجات الأخرى.
تركز هذه الجراحة على قطع الرباط بالضغط على العصب المتوسط لتخفيف الضغط.
للقيام بذلك ، هناك طريقتان مختلفتان:
- جراحة بالمنظار. يتم استخدام منظار داخلي (جهاز يشبه التلسكوب مزود بكاميرا) لقطع الرباط من خلال عدة شقوق في اليد أو الرسغ المصاب. قد تسبب هذه الجراحة ألمًا أقل من الجراحة المفتوحة بعد الجراحة.
- الجراحة المفتوحة. يتم عمل شق في راحة يدك المصابة ويتم قطع الرباط لتحرير العصب.
ستكون قادرًا على مناقشة المخاطر والفوائد مع طبيبك قبل الجراحة. أهم المخاطر هي:
- تحرير غير كامل للرباط.
- التهابات الجروح.
- مظهر الندبة.
- إصابات الأعصاب أو الأوعية الدموية.
أثناء عملية الشفاء بعد الجراحة ، تنمو أنسجة الرباط تدريجيًا مع إتاحة مساحة أكبر للعصب. إنها عملية شفاء داخلية تستغرق عادةً بضعة أشهر ، بينما يشفى الجلد في غضون أسابيع قليلة.
العلاجات المنزلية لمتلازمة النفق الرسغي
لتخفيف أعراض متلازمة النفق الرسغي مؤقتًا ، يمكنك تجربة ما يلي:
- اسمح ليديك بالراحة ، خاصةً عند تضمين الأنشطة التي تتطلب استخدامًا طويلاً.
- افقد الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة. يمكنك البدء بتناول الطعام الصحي أو عن طريق قم ببعض التمارين المنتظمة.
- قم ببعض التمارين ، مثل لف معصميك وشد راحتي يديك وأصابعك.
- تناول مسكنات الألم ، مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين.
- ضع جبيرة عند النوم.
- تجنب وضع الكثير من الوزن على يديك.
إذا استمر الألم أو التنميل أو الضعف لفترة ، فاستشر طبيبك.
الطب البديل لمتلازمة النفق الرسغي
يمكن تضمين بعض العلاجات البديلة في خطة العلاج الخاصة بك. يمكنك تجربة واحد أو أكثر حتى تجد أفضل ما يناسبك ، ولكن من المهم دائمًا استشارة الطبيب حول العلاج التكميلي الذي يمكنك استخدامه بشكل أفضل.
- اليوجا. يركز على تقوية وتمدد وتوازن الجزء العلوي من الجسم ، ويمكن استخدامه أيضًا لتقليل الألم وزيادة قوة القبضة.
- علاج اليدين. هناك بعض العلاجات التي تهدف إلى التقليل من أعراض متلازمة النفق الرسغي.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية. الهدف منه هو رفع درجة حرارة منطقة معينة من أنسجة الجسم لتخفيف الألم وتسهيل الشفاء.
